Insuficiența renală (FR) este una dintre cele mai complexe boli, prost diagnosticată și adesea cu un prognostic rezervat. Proprietarii de pisici ar trebui să fie conștienți de simptomele și tratamentul acesteia. Este crucial să recunoaștem prompt semnele acestei boli: dacă sunt ignorate sau îngrijirile veterinare sunt întârziate, apar modificări ireversibile în organism, ducând la moartea animalului.
Conţinut
Principalele tipuri de insuficiență renală la pisici

Consecința insuficienței renale este dezechilibrul apă-sare și acido-bazic, ceea ce duce la disfuncții secundare ale principalelor sisteme ale organismului.
PN la pisici este un proces patologic în care funcțiile excretoare ale acestui organ sunt perturbate.
Există două tipuri de PN:
- acut (ARF) - deteriorarea țesutului renal apare într-o perioadă scurtă de timp, în urma căreia cantitatea de urină excretată este redusă brusc, uneori până la absența completă;
- cronică (CRF) - funcția excretorie scade treptat din cauza morții nefronilor.
La rândul lor, există trei tipuri de OPN:
- prerenal - dezvoltarea patologiei este provocată de hipotensiune arterială, insuficiență cardiacă și deshidratare prelungită;
- renală - boala este cauzată de infecții sistemice și boli inflamatorii ale rinichilor, iar leziunea este localizată direct în aceștia și este, de asemenea, o consecință a utilizării pe termen lung a anumitor medicamente;
- postrenal - patologie cauzată de obstrucția parțială sau completă a ureterelor sau uretrei.
Stadiile CRF sunt clasificate după cum urmează:
- latent - pe fondul unei rate de filtrare glomerulară reduse, concentrația creatininei din sânge rămâne în limitele normale;
- inițial - se observă o creștere a produșilor metabolici azotați excretați de rinichi;
- conservator - organismul acumulează intoxicație cu produși ai metabolismului proteinelor;
- terminal - cantitatea de calciu din serul sanguin este redusă critic.
În oricare dintre aceste cazuri, dezvoltarea necrozei nefronilor duce la afectarea circulației sângelui în rinichi și la hipoxia acestora, precum și la o scădere a capacității de a filtra și elimina produsele metabolice toxice.
Cauzele apariției
Cauzele dezvoltării PN pot fi împărțite condiționat în două grupuri:
- care apar ca urmare a proceselor patogene direct în rinichi (efectul substanțelor toxice și al medicamentelor asupra pelvisului renal, unele infecții, nefrită);
- predispozantă, când un factor de stres, fără a afecta direct rinichii, duce totuși la deteriorarea acestora (distrugerea globulelor roșii).
Simptome
Semnele insuficienței renale cronice și ale insuficienței renale acute diferă atât prin evoluția, cât și prin rata de manifestare.
Simptome ale insuficienței renale acute
Există 4 etape de dezvoltare a procesului patologic acut:
- Debutul, sau stadiul inițial, este atunci când este dificil să se determine debutul bolii, deoarece simptomele bolii subiacente predomină.
- Diureza afectată este unul dintre cele mai izbitoare simptome ale bolii: încetarea parțială sau completă a eliminării urinei. Se observă semne de uremie.
- Diuretic - există o restaurare treptată a funcției renale cu o creștere semnificativă a cantității de urină excretată, care are o densitate scăzută.
- Etapa finală este recuperarea: semnele cursului acut sunt nivelate, iar odată cu restabilirea funcțiilor urinare, se spune că pacientul cu patru picioare este în reabilitare.
Simptomele insuficienței renale acute sunt caracterizate prin debut brusc și dezvoltare rapidă într-o perioadă scurtă de timp.
Proprietarul observă schimbări în comportamentul și aspectul animalului de companie:
- activitatea motorie a pisicii scade brusc;
- pe fondul anorexiei complete, se dezvoltă o sete puternică;
- vărsăturile frecvente apar fără respingerea conținutului stomacului;
- când tractul urinar este blocat, încercările animalului de a urina rămân nereușite; cu insuficiență renală acută de etiologie diferită, volumele de urină pot fluctua atât în sus, cât și în jos;
- urina este colorată în roz;
- manifestări din sistemul nervos central - ticuri, convulsii;
- poate apărea comă.

În cazul uremia la pisici, urina excretată are o consistență groasă, conține cheaguri de sânge și un sediment vizibil vizibil.
Simptomele insuficienței renale cronice
Semnele bolii apar și în aspectul și comportamentul animalului:
- pofta de mâncare este redusă semnificativ, până la punctul de refuz complet de a mânca;
- pisica este apatică, deprimată, doarme mai mult decât de obicei;
- se observă o pierdere bruscă în greutate, cu arcade costale proeminente vizibile și un abdomen scufundat;
- există atacuri periodice de vărsături care nu sunt asociate cu consumul de alimente sau apă, greață și salivație constantă;
- preferințele gustative se schimbă;
- un miros distinct de acetonă poate fi simțit din gură;
- urinarea devine mai frecventă, însoțită de o modificare a cantității normale de urină într-o direcție sau alta;
- defecația, dimpotrivă, devine neregulată, nu mai mult de o dată la câteva zile;
- pisica devine nervoasă, temătoare și ușor excitabilă;
- În stadiul terminal, se pot observa ticuri ale membrelor și feței, precum și convulsii și instalarea comei.
Tabloul clinic este completat de următoarele simptome:
- ritm cardiac lent;
- tensiune arterială crescută;
- umflare extinsă, începând de la labe și răspândindu-se în piept și abdomen;
- apariția unor pete de chelie pe blană, blana devenind ternă și ciufulită;
- paloare a membranelor mucoase ale cavității bucale;
- apariția ulcerelor pe vârful limbii.
În plus, palparea poate dezvălui cu ușurință modificări ale dimensiunii rinichilor, iar examinarea botului poate dezvălui înmuierea oaselor faciale.
Tratament

Nu există un plan general de tratament pentru pisici: medicul îl selectează pentru fiecare caz în parte.
Terapia pentru insuficiența renală la pisici are ca scop restabilirea funcției excretorii a rinichilor și reducerea simptomelor bolii. Schema de tratament pentru bolile acute și cronice este diferită.
În caz de insuficiență renală acută diagnosticată:
- identificarea și eliminarea cauzei care a dus la apariția bolii;
- scoate animalul din starea de deshidratare;
- oprirea hemolizei (procesul de descompunere și distrugere a globulelor roșii);
- ameliorează intoxicația;
- în cazuri deosebit de severe, se prescrie hemodializa;
- controlează cu strictețe regimul alimentar și al băuturilor.
În cazul NP care a devenit cronică:
- o dietă de susținere și medicamente sunt prescrise pentru a normaliza tensiunea arterială și a compensa insuficiența cardiacă;
- efectuarea de măsuri pentru restabilirea echilibrului apă-sare, minerale și acido-bazic;
- elimina semnele de anemie;
- includeți aportul de vitamine în protocolul de tratament;
- Dacă este necesar, se efectuează hemodializă.
Tabel: Medicamente pentru NP la pisici
| Grup de medicamente | Scopul numirii |
| Antibiotice (Tsifran, Baytril) | Pentru a suprima infecția secundară sau pentru a combate pielonefrita |
| Glucocorticoizi (inițial „Dexametazonă”, când starea animalului se stabilizează - „Prednisolon”, „Metipred”) | Pentru creșterea diurezei, reducerea umflăturilor renale și îmbunătățirea stării generale |
| Diuretice (Furosemid intravenos, în stare stabilă - același medicament și Veroshpiron sub formă de tablete) | Pentru a crește cantitatea de urină excretată |
| Suplimente de potasiu (Panangin sau analogul său Asparkam) | Pentru a îmbunătăți procesele metabolice și a reface rezervele de K și Mg în organism |
| Clisme de curățare sau medicamentul „Lactusan” ca alternativă la proceduri | Pentru a elimina consecințele proceselor putrefactive din intestine |
| Perfuzii subcutanate (soluție Ringer cu glucoză) | Pentru a menține echilibrul hidric, acido-bazic și mineral, precum și pentru a compensa pierderile de lichide sau a crea o încărcătură hidrică cu o creștere ulterioară a producției de urină |
| Analgezice (Baralgin, Lidocaină) | Pentru a reduce durerea, dacă este prezentă |
Îngrijirea unui animal bolnav
În cazul diagnosticării IRC, obiectivul principal al măsurilor terapeutice este menținerea funcției stabile a celulelor renale sănătoase rămase. Pentru a reduce sarcina asupra acestor organe, este necesară administrarea periodică de perfuzii intravenoase și medicamente, conform schemei de tratament prescrise de medicul care monitorizează animalul. Dacă starea este stabilizată, se efectuează examinări ulterioare la fiecare trei luni.
Este important să monitorizați constant greutatea și tensiunea arterială a animalului dvs. de companie. Fluctuațiile bruște ale acestor niveluri sunt un semn de avertizare.
Proprietarul trebuie să fie conștient de faptul că evoluția ulterioară a bolii, pe lângă măsurile de tratament, este determinată în mare măsură de condițiile de păstrare și îngrijire a animalului, dintre care cea mai importantă este nutriția alimentară. Compoziția corectă a dietei afectează buna funcționare a proceselor metabolice, nivelul toxinelor și capacitatea organismului de a le elimina. O dietă specifică este recomandată de un medic veterinar în funcție de stadiul bolii, severitatea afecțiunii și caracteristicile individuale ale pisicii.

În cazul unei exacerbări a bolii, examinările și testele se efectuează conform prescripției medicului.
În general, compoziția furajului ar trebui să difere:
- conținut scăzut de fosfor;
- cantitatea optimă de proteine;
- prezența substanțelor alcalinizante pentru menținerea echilibrului pH-ului.
Dacă o pisică a fost diagnosticată cu PN, o dietă constând în hrană uscată este contraindicată. Pentru a evita deficitul de proteine și pierderea în greutate, specialiștii recomandă alegerea unei hrane speciale terapeutice și dietetice super-premium, gata de consum.
În orice etapă a PN, principiile generale de hrănire a unei pisici sunt, de asemenea, relevante:
- Pentru a îmbunătăți funcția renală, furajele terapeutice ar trebui să conțină umiditate suplimentară;
- Pentru a menține tensiunea arterială în limite normale, se recomandă consumul de alimente în care conținutul de sodiu din substanța uscată nu depășește 0,5%;
- Când se hrănesc pisicile cu hrană naturală PN, trebuie incluse în dietă alimente bogate în acizi grași Omega-3 și antioxidanți.
O altă problemă poate fi faptul că animalul refuză să mănânce. În acest caz, se prescriu stimulente pentru apetit și stimulente digestive. Unii proprietari gestionează anorexia la animalele lor de companie făcând hrana mai apetisantă. De exemplu, pot măcina carnea de ton până o pot face pastă, o pot dilua cu supă cu conținut scăzut de grăsimi și pot adăuga această substanță în hrană.
Prognoză

Rezultatul bolii depinde de forma de PN diagnosticată, de cât de rapid a fost efectuat diagnosticul și de dacă au fost luate măsuri terapeutice adecvate pentru starea animalului.
Când se diagnostichează insuficiența renală acută, respectarea atentă a schemei de tratament și asigurarea îngrijirilor adecvate la domiciliu după spitalizare fac, în general, prognosticul favorabil.
Insuficiența renală cronică (IRC) este caracterizată printr-o evoluție lentă sau asimptomatică. Prin urmare, cel mai adesea se solicită asistență veterinară atunci când boala a intrat în stadiile finale și pisica nu poate fi salvată. Proprietarii de animale de companie atenți vor observa întotdeauna abateri de la comportamentul normal al animalului lor de companie și modificări externe care semnalează necesitatea unui examen veterinar. În stadiul de trimitere precoce către un specialist și detectarea insuficienței renale cronice, pisica are șanse mari să oprească procesul patologic. Deși boala nu poate fi complet vindecată, îngrijirea atentă, respectarea strictă a unui program obligatoriu de monitorizare a funcției renale și eliminarea factorilor care provoacă o exacerbare a bolii pot nu numai prelungi viața animalului, ci și menține calitatea acestuia satisfăcătoare.
Cele mai predispuse la dezvoltarea PN sunt pisicile în vârstă de peste 8 ani și reprezentanții raselor Persană, Abisiniană și Maine Coon.
Video: Insuficiență renală la pisici – Sfaturi de la medicul veterinar
Analizele periodice de sânge și urină și examinările regulate de specialitate ale animalelor cu risc ar trebui să devină o practică riguroasă pentru a ajuta la diagnosticarea bolii într-un stadiu în care pisica poate trăi mulți ani și chiar prospera, aducând bucurie stăpânului său.



